В Индии, где успешно прививают почти 90% детей, охват вакцинацией взрослых не достигает и 2%, а среди пожилых граждан он опускается ниже 0,5%. Такие данные впервые получены в ходе общенационального исследования, которое показало, что в стране фактически отсутствует государственная программа иммунизации для взрослого населения.
Согласно результатам Национальной выборочной службы (NSS), общий уровень вакцинации в Индии – 8,14% – достигается в основном за счет детей. Среди взрослых старше 18 лет привиты лишь 1,98%. Для граждан старше 50 лет показатель снижается до 0,43%, а для тех, кто старше 60, – до 0,4%. Таким образом, страна, где прививки получают девять из десяти детей, не охватывает и одного из 200 своих пожилых граждан.
Столь низкие цифры объясняются тем, что государственная система почти не занимается иммунизацией взрослых, за исключением беременных женщин. Около 95% всех прививок взрослым – это ревакцинация от столбняка и дифтерии, которую проводят в рамках дородового наблюдения. Большинство остальных вакцин, например от гриппа или пневмококковой инфекции, доступны почти исключительно в частных клиниках. Единственным исключением за последнее время стала государственная кампания по ревакцинации от COVID-19.
Исследование выявило существенные демографические разрывы. Так, среди всех взрослых (18+) женщины привиты чаще мужчин (3,57% против 0,4%), но это полностью объясняется прививками во время беременности. С возрастом ситуация меняется на противоположную: среди женщин старше 60 лет охват падает до 0,26%, что ниже мужского показателя. Похожая картина и в разрезе социальных групп: представители зарегистрированных племен лидируют по охвату в возрасте 18+, но в категории 60+ оказываются наименее вакцинированной группой.
Самые неожиданные результаты касаются религиозных общин. Уровень вакцинации среди христиан старше 50 лет (2,12%) в пять-шесть раз превышает показатели индуистов и мусульман. При этом джайны – одна из самых состоятельных групп населения – демонстрируют самый низкий охват (0,05% в возрасте 50+). Это указывает, что на готовность прививаться влияют не только доступность и стоимость вакцин.
Данные исследования NSS могут лечь в основу государственной программы иммунизации взрослых, которой в Индии до сих пор не было. Индия, с ее быстро стареющим населением и мощной фармацевтической промышленностью, имеет и острую потребность в такой программе, и производственные возможности для ее реализации. Сам факт, что власти инициировали такой детальный опрос, может свидетельствовать о готовности заняться этим вопросом.
