Распространение ВИЧ-инфекции в Пакистане все больше обусловлено небезопасными медицинскими услугами, а не традиционными путями передачи вируса, сообщает издание SciDev.Net со ссылкой на предупреждения врачей и экспертов в области здравоохранения. Плохой инфекционный контроль, повторное использование шприцев, небезопасное переливание крови и работа нелицензированных клиник приводят к росту заболеваемости среди обычного населения, включая женщин и детей, не входящих в группы риска.
Ранее эпидемия ВИЧ в стране была сосредоточена преимущественно среди уязвимых групп, таких как потребители инъекционных наркотиков и секс-работники. Однако в последнее время ситуация изменилась. По словам Басира Ачакзая, технического советника национальной программы по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, рост числа заражений среди лиц без традиционных факторов риска указывает на системные сбои в национальной сфере здравоохранения.
Проблема привлекла широкое общественное внимание после расследования британской корпорации «Би-би-си». Журналисты зафиксировали случаи массового заражения в округе Таунса провинции Пенджаб, где медицинские работники повторно использовали одноразовые шприцы, нарушали правила работы с многодозовыми флаконами лекарств и игнорировали процедуры стерилизации. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Пакистан демонстрирует один из самых высоких темпов роста эпидемии ВИЧ в Восточном Средиземноморье. За последние 15 лет число ежегодных новых случаев заражения в стране увеличилось на 200% – с 16 тысяч в 2010 году до 48 тысяч в 2024 году.
В настоящее время в Пакистане с ВИЧ живут около 350 тысяч человек, однако почти 80% из них не знают о своем положительном статусе. Эксперты подчеркивают, что масштаб проблемы во многом связан со слабым контролем за медицинскими учреждениями, особенно в бедных провинциях, где функционирует множество нелицензированных врачей и клиник. Бывший профессор Лахорского университета медицинских наук Навид Акрам отмечает, что в местном обществе сохраняется стереотип о большей эффективности инъекций по сравнению с пероральными препаратами, что стимулирует избыточное проведение процедур в условиях отсутствия надзора.
Практикующие врачи называют происходящее кризисом, который можно было предотвратить. Педиатры в провинции Синд регулярно выявляют очаги заражения среди детей, поступающих в больницы с обычными симптомами вроде жара или диареи. Инфицирование происходит непосредственно в процессе оказания медицинской помощи из-за использования грязного инструментария. Для семей заболевших это оборачивается не только тяжелыми медицинскими последствиями, но и социальной изоляцией. Из-за высокого уровня стигматизации темы ВИЧ в пакистанском обществе многие пациенты скрывают свой статус и избегают тестирования до тяжелых стадий болезни, а жители сельских районов зачастую не могут позволить себе транспортные расходы до специализированных медицинских центров.
Медицинское сообщество Пакистана призывает правительство к жестким реформам. Среди первоочередных мер называют реальный запрет на продажу и повторное использование одноразовых шприцев, введение обязательного скрининга донорской крови и закрытие подпольных медицинских кабинетов. Хотя на законодательном уровне использование б/у шприцев в стране запрещено, слабая система контроля позволяет применять их во многих регионах. Специалисты настаивают на принудительном переходе на саморазрушающиеся шприцы и ужесточении уголовного наказания для нарушителей медицинских стандартов, без чего остановить скрытую передачу вируса внутри общин будет невозможно.
